Заявка на переадресацію поштових переказів

Прізвище

Ім’я

По батькові

Номер мобільного телефону

Номер переказу

Сума переказу

Дата приймання переказу

Індекс відділення, на який адресувався переказ

Відправник переказу

Індекс відділення, на який необхідно переадресувати переказ

Область переадресування

Район переадресування

Назва населеного пункту переадресування

Вулиця переадресування

Будинок переадресування

Квартира переадресування